Принцип действия препарата
В составе Витамерц Депо действующим компонентом является дисульфирам. Он был открыт в середине ХХ века, когда ученые из Бельгии приняли препарат и обнаружили, что он вызывает острую непереносимость этилового спирта.
Дальнейшие исследования позволили понять механизм действия лекарства. Этанол – вещество, минимальное количество которого всегда есть в организме, поэтому печень вырабатывает два вида ферментов, которые расщепляют избытки спирта. Процесс метаболизации включает два этапа:
- превращение спирта в токсичный ацетальдегид;
- превращение ацетальдегида в воду, углекислый газ и уксусную кислоту.
Дисульфирам нарушает выработку ферментов, которые участвуют во втором этапе процесса, поэтому ядовитые продукты полураспада продолжают циркулировать в крови, вызывая сильную интоксикацию.
Поэтому употребление алкоголя после кодирования приведет к следующим симптомам:
- тошнота и рвота;
- потеря сознания;
- судороги;
- приливы крови к щекам;
- ощущение нехватки воздуха;
- резкое повышение кровяного давления.
Организм не может вывести этанол сам из-за заблокированных печеночных ферментов, поэтому пациенту нужно вызвать службу срочной наркологической помощи, которая введет ему антидот.
Страх пережить сильное отравление удерживает человека от срывов, поэтому кодирование эффективно в случаях, когда зависимый хочет отказаться от употребления алкоголя, но имеет для этого достаточной мотивации.
Этапы кодирования от алкоголизма Витамерц Депо
Антирецидивная терапия уколом выполняется по схеме, которая одобрена Минздравом и рекомендована производителями препарата.
- Подготовка. До кодировки врач должен получить у больного согласие на лечение и провести обследование. Если человек отказывается от наркологической помощи, проводится мотивирующая беседа (интервенция), в ходе которой психолог подробно рассказывает зависимому о процедуре и предупреждает о последствиях прогрессирующего алкоголизма. Если больной находится в состоянии опьянения, нарколог выполняет детоксикацию капельницей. Также обязательно выполняется первичная диагностика.
- Кодирование. Сама процедура – это простой внутривенный укол, который не требует обезболивания и не причиняет неприятных ощущений.
- Постпроцедурное наблюдение. Для профилактики осложнений нарколог контролирует состояние больного в течение 15-20 минут. Также он рассказывает об ограничениях, необходимости не употреблять алкогольные напитки, квас и кисломолочные продукты до завершения срока действия Витамерц Депо. Больной получает справку, в которой описывается процедура (название препарата, дозировка, дата проведения), а также контактные данные наркологического центра.
Дополнительно после кодировки Витамерц Депо можно выполнить провокационную пробу. Эта процедура демонстрирует зависимому эффект дисульфирама: под контролем врача больной вдыхает пары спирта или пробует небольшую порцию алкоголя. Так как организм не способен вывести этанол уже через несколько минут после попадания препарата в кровоток, человек чувствует сильное отвращение и легкие проявления отравления. Врач рассказывает больному, что эти проявления – лишь малая часть ощущений, с которыми придется столкнуться во время срыва.
Противопоказания
Провести кодирование Витамерц Депо нельзя в следующих случаях:
- беременность и кормление грудью;
- онкология;
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность и тяжелая гипертония;
- нарушение функции печени, почек;
- аллергия на компоненты препараты;
- психические расстройства.
Также важно учитывать мотивацию человека отказаться от аддиктивной модели поведения. Алкоголика нельзя закодировать насильное или незаметно для него: если он не хочет отказаться от спиртного, после кодирования ему придется неоднократно столкнуться с тяжелыми интоксикациями.